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母亲节前夕 打造婴幼儿保护力! 医吁孕妇产前28
2020-07-18 / H生活坊 / 918浏览量 /评论数 39
1岁以下婴幼儿为感染百日咳之好发族群,台湾周产期医学会理事长暨马偕纪念医院妇产部高危险妊娠科陈治平医师表示,新生儿一旦感染百日咳会产生咳嗽、呕吐、呼吸困难等症状,严重者造成休克,併发肺炎、脑病变,而小于6个月的婴幼儿是感染百日咳的第一高峰期;10-14岁儿童则为感染第二高峰期,因为百日咳疫苗抗体时效约6至10年,出生时接种的疫苗到10岁时已没有保护力。全台十年近600位百日咳感染案例 未满1岁婴幼儿占四成五
妈妈、哥哥咳不停传染1个月大女娃 脸发黑住院40天
别再以为只是感冒!成人咳嗽超过两週当心极有可能感染百日咳成为传染源

    1岁以下婴幼儿为感染百日咳之好发族群,台湾周产期医学会理事长暨马偕纪念医院妇产部高危险妊娠科陈治平医师表示,新生儿一旦感染百日咳会产生咳嗽、呕吐、呼吸困难等症状,严重者造成休克,併发肺炎、脑病变,而小于6个月的婴幼儿是感染百日咳的第一高峰期;10-14岁儿童则为感染第二高峰期,因为百日咳疫苗抗体时效约6至10年,出生时接种的疫苗到10岁时已没有保护力。根据卫生福利部疾病管制署统计资料显示 ,2007年至2017年全台十年间共发生591例百日咳确定病例,而以不满1岁、未达接种疫苗年龄之新生儿为最多(270例,45.6%),其次为10-14岁之孩童(100例,16.9%)。陈治平理事长指出,今年(2017)1-4月依据疾管署登录资料发现已有9例感染病例,其中7例为未满一岁之新生儿,呼吁孕产妇与其家人应建立施打百日咳疫苗之必要观念,千万不可有侥倖心态,以免心爱的宝贝受到百日咳侵袭,造成无法挽回的遗憾!
  陈治平理事长表示,研究传染百日咳给婴幼儿的来源发现,7-8成的婴幼儿感染百日咳来自父母、家庭成员,住在同一家庭有密切接触的照顾者、褓母等。我国目前推动百日咳疫苗施打政策为出生2、4、6、18个月及5岁时皆需接种疫苗,但出生0-2个月的宝宝处于空窗期,建议孕妈咪应于产前28-36週施打疫苗,以提供刚出生的新生儿足够的抗体预防感染。台湾周产期医学会为倡导社会大众了解感染百日咳之危险、破除产妇及家属对于产前施打疫苗的迷思,今年将展开「百日咳防护网-五大族群全面防护 百日咳OUT!」系列卫教宣导,呼吁疫苗注射採取包覆策略,除了宝宝本身外,五大族群包含孕产妇、爸爸、兄弟姊妹、祖父母、医护人员与褓母,皆建议施打百日咳疫苗,让百日咳没有任何可侵入的机会,确实做好防疫。
青少年及成人为百日咳主要传染源!咳嗽超过两週务必当心极有可能感染百日咳!
孕产妇等五大族群均需施打 有效降低新生儿感染率

  马偕儿童医院医务部邱南昌主任表示,百日咳藉由飞沬接触而传播,传染力非常强,不只是孩子,连大人都有可能感染。过去诊间即曾有一名仅2,700公克的1个月大女娃,就医时脸发黑、发烧且出现呕吐症状,经血液检查、鼻咽擦拭做细菌培养检测确诊为罹患百日咳。而深入探究感染来源,竟发现女娃的妈妈与哥哥有咳嗽长达一个月症状,也感染了百日咳,为家庭群聚传染案例。治疗期间女娃不但需靠呼吸器维持呼吸,还一度被送至加护病房观察,所幸经医护人员用心竭力的治疗,宝宝40天后终于康复出院。

  邱南昌主任说明,百日咳好发并无季节性,症状与感冒、流感类似,但感染病菌却不同,它是细菌并非病毒。而此细菌会破坏主支气管中的纤毛,将纤毛结在一起,导致无法排出分泌物,且纤毛结块会堵塞呼吸道,而婴幼儿呼吸道非常窄小,因而严重会导致呕吐甚至呼吸暂停;10岁以上成年人呼吸道宽,不会堵塞,严重可能仅有密集咳嗽现象,因此容易轻忽。

  邱南昌主任指出,国人普遍观念认为百日咳只会发生在新生儿身上,不会多虑自己是否感染,其实只要成人咳嗽超过两週,就应提高警觉怀疑感染百日咳的可能性,临床上常发现家中祖父母长期咳嗽,以为只是年纪大气管不好,完全排除已感染百日咳的可能性,因而不幸传染给宝宝。母亲节将至,呼吁孕妈咪与家属对于即将呱呱坠地的宝宝应产前做好防疫,特别是在台湾流行的百日咳菌株,其抗原表现以PRN + 及FIM 3为最多,佔97%以上,目前百日咳疫苗可有效对抗PRN、FIM3等百日咳抗原,保护力高,唯有宝宝健康才是最好的母亲节礼物!

母亲节前夕 打造婴幼儿保护力! 医吁孕妇产前28

别以为施打疫苗就高枕无忧!疫苗保护力仅约6~10年,孕妇每一胎、成人应遵守预防接种建议按时接种 

  邱南昌主任表示,产妇于产前28-36週施打百日咳疫苗为最佳时机,因胎盘成长较成熟,此时疫苗抗体最能直接让胎中宝宝吸收,且建议孕妇每一胎均应施打。若怀孕期间没有接种施打,产后与爸爸应该于医疗院所施打疫苗后再出院,自身存有抗体也较不易传染给新生儿。

  此外,许多家属认为打了百日咳疫苗终身就可高枕无忧,但研究显示一般疫苗保护力约六~十年左右,特别是青少年抵抗力较成年人低,今年3月疾病管制署提出青少年疫苗施打建议的更新,并呼吁13-18岁的青少年应接种一剂百日咳疫苗,尤其家中有婴儿或孕妇者。成人亦应该记录接种疫苗时间的正确观念,遵守预防接种建议按时施打,对自我健康与去探访亲朋好友之新生儿做到最缜密的防护措施,才是负责任的态度。
「三要二记」正确观念 学会宣导建置百日咳防护网-五大族群全面防护 百日咳OUT!

  台湾周产期医学会秘书长暨高雄医学大学附设医院妇产部产科詹德富主任表示,近几年来台湾开始实施百日咳疫苗包覆策略,督促医护人员皆须施打疫苗,防疫开始做得全面,所以台湾的疫情才能愈来愈少,展望未来新生儿家庭也能确实做到包覆策略,特别会长时间接触新生儿的亲密照护者呼吁须施打疫苗,才能全面建置完整的百日咳防护网。

  台湾周产期医学会为提高国人百日咳防疫正确观念,提出简易口诀「三要二记」强化民众五大正确观念:
一、「要」:孕产妇每一胎都需要施打百日咳疫苗
二、「要」:孕产妇要于产前28~36週施打百日咳疫苗,透过胎盘给宝宝抗体
三、「要」:宝宝出生后2个月要接种百日咳疫苗,才能完全提升新生儿的抗体浓度
四、「记」:记得叮嘱新生儿周边五大族群包含孕妈咪、爸爸、祖父母、兄弟姊妹、医护人员与褓母皆须施打百日咳疫苗
五、「记」:记得自己接种疫苗的时间,研究显示疫苗的保护力仅六~十年左右,成人需遵守预防接种建议按时施打